22 de Julio, 2018
Por:  - miércoles 17 enero, 2018

Fibrina, plasma rico en plaquetas y ozonoterapia en ulcera crónica.

Es una proteína fibrilar con la capacidad de formar redes tridimensionales. Esta proteína actúa como una especie de pegamento o hilo entre las plaquetas que se exponen en alguna herida; la fibrina mantiene a la costra pegada a la herida hasta que aparezca una nueva capa de piel.

Esta proteína desempeña un importante papel en el proceso de coagulación, dadas sus propiedades. Tiene la forma de un bastón con tres áreas globulares y la propiedad de formar agregados con otras moléculas de fibrina formando un coágulo blando

Las ulceraciones cutáneas son un problema clínico común que aparece con el aumento de la edad media de la población. Los problemas de cicatrización no son infrecuentes cuando hay factores predisponentes como artritis reumatoidea, diabetes, trastornos circulatorios periféricos, obesidad o cicatrices previas.

El papel clave de los factores de crecimiento en la curación de heridas ha estimulado significativos esfuerzos de investigación apuntando a probar diferentes productos derivados de plaquetas como tratamientos para mejorar la curación de heridas crónicas.

La fibrina rica en plaquetas conteniendo leucocitos (L-PRF) es una matriz 100% autóloga derivada de la propia sangre del paciente y no contiene aditivos. El proceso de obtención de L-PRF concentra las plaquetas de 3 a 5 veces la cantidad encontradas en la sangre total. Una vez que las plaquetas son activadas por la trombina autóloga, se inicia la cascada de coagulación. Los gránulos α contenidos en las plaquetas liberan factores de crecimiento vitales.

El uso combinado de este nuevo material biológico con la ozonoterapia en el tratamiento de úlceras cutáneas representa una nueva sinergia en la experiencia clínica destinada a mejorar los resultados clínicos.

La experiencia obtenida en la aplicación de la ozonoterapia y el adquirir nuevos conocimientos en el papel de los factores de crecimiento para el tratamiento de úlceras cutáneas, pie diabético y heridas crónicas lleva a la posibilidad de integrar ambas terapias y determinar de forma empírica qué resultados pueden obtenerse, siempre pensando en beneficio del paciente y cómo explorar soluciones, con fundamento científico, a los problemas de salud que afectan a la población.

Estudios recientes demostraron que la ozonización del plasma heparinizado promueve la agregación plaquetaria acentuando así la liberación de sus factores de crecimiento. López Baldizón, Miguel R.

Revista Española de Ozonoterapia, vol. 7, nº 1, pp. 59-65, 2017

Varios estudios han demostrado que la dinámica y la eficiencia del proceso de curación de una herida involucran una serie de complejos eventos dinámicos, incluyendo la hemostasia, inflamación, formación de tejido de granulación, epitelialización, neovascularización, síntesis de colágeno y contracción de la herida. Las plaquetas sanguíneas juegan un rol importante en iniciar la curación de una herida cutánea. Ellas se adhieren, se agregan y liberan numerosos factores de crecimiento, moléculas adhesivas y lípidos que regulan la migración, proliferación y función de queratinocitos, fibroblastos y células endoteliales. Adicionalmente, las metaloproteinasas de la matriz han sido implicadas en una excesiva degradación de la matriz extracelular en úlceras venosas crónicas con el fallo resultante de la finalización del proceso de curación.

La matriz natural es rica en plaquetas, factores de crecimiento y citoquinas que se derivan de las plaquetas de la sangre y leucocitos. La presencia de estas proteínas se ha demostrado producir una rápida cicatrización, especialmente durante los críticos siete días después de su colocación. Esta matriz promueve la migración y proliferación celular de una manera más eficiente, sin añadir ningún aditivo químico o trombina bovina.

Uso combinado de ozonoterapia y fibrina autóloga rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF) en el tratamiento de úlceras cutáneas.

Revista Española de Ozonoterapia, vol. 7, nº 1, pp. 59-65, 2017

A diferencia de otros productos plaquetarios, las citoquinas como el factor de crecimiento vascular endotelial, el factor de crecimiento derivado de plaquetas y el factor de crecimiento transformador β continúan siendo liberados por más de una semana. El tiempo crítico de transición entre la curación de tejidos blandos y duros ocurre entre 7 y 14 días.

Además de ser rico en plaquetas, la L-PRF es rica en leucocitos que juegan un rol crítico en el proceso de curación como mediadores de los procesos inflamatorios y de vascularización. La fibrina en L-PRF es una malla de polímero proteico que consolida el coágulo y progresivamente atrapa células regenerativas durante la subsecuente curación de la herida

Las indicaciones terapéuticas del ozono están fundamentadas en el conocimiento de que bajas concentraciones de ozono pueden desempeñar funciones importantes dentro de la célula. Se han demostrado a nivel molecular diferentes mecanismos de acción que soportan las evidencias clínicas de esta terapia.

En estos casos la ozonoterapia aporta como mecanismos de acción generales los siguientes efectos: 1) efectos desinfectantes y tróficos directos, 2) efecto antibacteriano debido a su capacidad germicida producida por su alta capacidad oxidante sobre las paredes bacterianas, 3) incrementa la deformidad de los glóbulos rojos con un relativo mejoramiento de la circulación sanguínea, 4) mejora la entrega de oxígeno a los tejidos, 5) disminuye el dolor por su acción analgésica y antiinflamatoria y 6) activación de plaquetas para la liberación de factores de crecimiento, 7) es seguro y económico.

Cuba inicia debates para modificación de su constitución, vigente desd...
Cuba-La Asamblea Nacional de Cuba (Parlamento unicameral) inició hoy los debates sobre el proyecto para actualizar la Constitución vigente desde 1976, en una sesión plenaria que comenzó con la designa...
El pesista Luis García da la primera medalla de oro a RD en los Juegos...
SANTO DOMINGO.-El pesista  Luis García, le dió este viernes la primera medalla de oro a la República Dominicana, al ganar ganar la prueba de arranque de la categoría de los 56 kilogramos tras  levanta...
Fuerzas Políticas habrían llegado a un acuerdo para aprobar proyecto d...
SANTO DOMINGO, RD.-Las principales fuerzas políticas se habrían puesto de acuerdo en el punto que los dividía para la aprobación del Proyecto de Ley de Partidos y Agrupaciones Políticas, según trascen...
La JCE convoca dirigencia política para hablar de primarias y ley de pa...
SANTO DOMINGO, RD.-Los presidentes, secretarios y delegados de los partidos políticos reconocidos fueron convocados por la Junta Central Electoral (JCE) a una audiencia pública, donde abordarán el tem...
Patronos tienen 15 días de plazo para presentar propuesta de reforma al...
Santo Domingo, DN.-El ministro de Trabajo,  Winston Santos, afirmó que hubo un avance significativo en la reunión tripartita entre los empleadores, sindicalistas y el Ministerio de Trabajo, en relació...
Rubén Maldonado en desacuerdo con planteamiento de vicepresidenta
SANTO DOMINGO, República Dominicana.- Mediante la red social Twitter la vicepresidenta de la República, Margarita Cedeño de Fernández sostuvo que rendir cuentas es parte de la responsabilidad de los f...
Bajan entre uno y cuatro pesos al precio de los combustibles
SANTO DOMINGO, República Dominicana.- El ministerio de Industria, Comercio y Mypimes anunció este viernes una baja en el precio de los combustibles durante la semana del 21 al 27 del mes en curso. Tod...
Shakira y el dominicano Cuco Valoy participan en la ceremonia inaugural ...
BARRANQUILLA,Colombia.-Barranquilla inauguró este jueves los XXIII Juegos Centroamericanos y del Caribe con una emotiva ceremonia que contó la participación de la connotada artista colombiana Shakira...
Oklahoma City Thunder cambió a Carmelo Anthony al equipo de Atlanta Haw...
EEUU.-El Oklahoma City Thunder acordó intercambiar a Carmelo Anthony y una selección protegida de primera ronda 2022 a los Atlanta Hawks por el armador Dennis Schroder y Mike Muscala, según algunas fu...
Asesinan al medallista olímpico de patinaje artístico Denis Ten de 25 ...
MOSCÚ - El medallista olímpico de patinaje artístico Denis Ten fue asesinado el jueves tras sostener una discusión con personas que trataron de robar un espejo lateral de su auto en Almaty, la ciudad...
Robinson Díaz: "Vocero del PLD dice perremeístas jodemos mucho"
SANTO DOMINGO.-El diputado Robinson Diaz, del Partido Revolucionario Moderno afirmó hoy que el vocero de la bancada del Partido de la Liberación Dominicana, Gustavo Sánchez, acusó a los legisladores p...
Presidente CMD dice sector salud está regido por la “ley del mercado...
SANTO DOMINGO, República Dominicana.- Las Aseguradoras de Riesgo de Salud eliminaron uno de los principios fundamentales de la ley de Seguridad Social, conocida como la libre elección, sostuvo este vi...
Tribunal Electoral ordena al PRD permitir entrada de Guido y su gente a ...
SANTO DOMINGO, RD.- El Tribunal Superior Electoral (TSE) ordenó este jueves, mediante sentencia, al Partido Revolucionario Dominicano (PRD) permitir la entrada a sus locales de Guido Gómez Mazara y su...
Margarita Cedeño entra al debate entre la Raful y el Gobierno por los c...
SANTO DOMINGO, RD.-La vicepresidenta de la República, Margarita Cedeño de Fernández, pidió este jueves respeto para la diputada Faride Raful, quien está reclamando una investigación a los contratos de...
Conoce 5 alimentos que te ayudan a combatir los parásitos intestinales
REDACCIÓN INTERNACIONAL.- Los parásitos intestinales son un problema de salud más frecuente de lo que pensamos. Sin embargo, son difíciles de detectar porque sus síntomas suelen confundirse con otros...